1. Dosbarthu cefnogaeth faethol glinigol
Mae maeth enteral (EN) yn ffordd o ddarparu maetholion sydd eu hangen ar gyfer metaboledd ac amryw o faetholion eraill trwy'r llwybr gastroberfeddol.
Mae maeth parenteral (maeth parenteral, PN) i ddarparu maeth o'r wythïen fel y gefnogaeth faethol cyn ac ar ôl llawdriniaeth ac ar gyfer cleifion sy'n ddifrifol wael. Gelwir yr holl faeth a gyflenwir o barenteral yn faeth parenteral cyflawn (TPN).
2. Y gwahaniaeth rhwng EN a PN
Y gwahaniaeth rhwng EN a PN yw:
2.1 Mae EN yn cael ei ategu trwy ei gymryd ar lafar neu'n drwynol i'r llwybr gastroberfeddol ar gyfer treuliad ac amsugno; mae maeth parenteral yn cael ei ategu gan chwistrelliad mewnwythiennol a chylchrediad y gwaed.
2.2 Mae EN yn gymharol gynhwysfawr a chytbwys; mae'r maetholion a ategir gan PN yn gymharol syml.
2.3 Gellir defnyddio EN am amser hir ac yn barhaus; dim ond am gyfnod byr penodol y gellir defnyddio PN.
2.4 Gall defnydd hirdymor o EN wella swyddogaeth gastroberfeddol, cryfhau ffitrwydd corfforol, a gwella amrywiol swyddogaethau ffisiolegol; gall defnydd hirdymor o PN achosi dirywiad swyddogaeth gastroberfeddol ac achosi amrywiol anhwylderau ffisiolegol.
2.5 Mae cost EN yn isel; mae cost PN yn gymharol uchel.
2.6 Mae gan EN lai o gymhlethdodau ac mae'n gymharol ddiogel; mae gan PN gymharol fwy o gymhlethdodau.
3. y dewis o EN a PN
Mae'r dewis o EN, parlys ...
Os yw llwybr gastroberfeddol y claf yn weithredol neu'n rhannol weithredol, dylid dewis EN diogel ac effeithiol. Mae EN yn ffordd o fwydo sy'n cydymffurfio â ffisioleg, sydd nid yn unig yn osgoi'r risgiau posibl o fewndiwbio gwythiennol canolog, ond sydd hefyd yn helpu i adfer swyddogaeth y berfedd. Ei fanteision yw syml, diogel, economaidd ac effeithlon, yn unol â swyddogaethau ffisiolegol, ac mae yna lawer o wahanol asiantau maeth enteral.
Yn fyr, yr egwyddor bwysicaf a mwyaf hanfodol ar gyfer dewis EN a PN yw rheoli'r arwyddion cymhwysiad yn llym, cyfrifo faint a hyd y gefnogaeth faethol yn gywir, a dewis y ffordd o gefnogaeth faethol yn rhesymol.
4. Y rhagofalon ar gyfer trosglwyddo PN hirdymor i EN
Gall parenteral parenteral hirdymor arwain at ddirywiad yn swyddogaeth y system gastroberfeddol. Felly, rhaid gwneud y newid o faeth parenteral i faeth enteral yn raddol ac ni ellir ei atal yn sydyn.
Pan fydd cleifion â phenderfyniad enteral hirdymor yn dechrau goddef EN, defnyddiwch drwythiad araf crynodiad isel o baratoadau maeth enteral elfennol neu baratoadau maeth enteral an-elfennol yn gyntaf, monitro cydbwysedd dŵr, electrolytau a chymeriant maetholion, ac yna cynyddu swm y trwythiad Maeth yn y coluddion yn raddol, a lleihau faint o drwythiad maeth parenteral i'r un graddau, nes y gall maeth enteral ddiwallu'r anghenion metabolaidd yn llawn, yna gellir tynnu maeth parenteral yn ôl yn llwyr a newid i faeth enteral cyflawn.
Amser postio: Gorff-16-2021